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 紫斑病藥物昂貴 時力:盼放寬補助


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【台灣醒報記者謝明晏台北報導】紫斑病藥物健保給付限制多,病友及家屬希望健保署針對藥物給付標準能夠降低。時代力量黨主席黃國昌13日表示,相當多的紫斑病友都面臨財務困境,病友家屬除了要照顧家人外,還要負擔龐大的藥物費用。根據《全民健保雙月刊》指出,血小板增生劑(eltrombopag)每粒1344元,一個月藥費超過8萬。

紫斑症指的是紅血球從微血管滲透,造成皮膚或黏膜出血。而引發紫斑症的原因有許多種,而最常見的是血小板減少所引起的,血小板不足會導致血液滲透卻無法凝固,使得皮下傷口出血不止,導致皮下「紫斑」莫名的出現。

病友李小姐表示,紫斑病患較可負擔藥物為類固醇,而服用類固醇的副作用太多,長期施打類固醇導致她的體重增加且造成內分泌失調,甚至罹患糖尿病和庫欣氏症。然而副作用較小的藥物「血小板增生劑(eltrombopag)」及「免疫球蛋白(IVIG)」,健保僅給付給脾臟切除後且對於其他治療失敗的病人,或對於不適合進行脾臟切除之成年病人,以及合併血小板數目嚴重低下 (<20,000/cumm)且必須接受外科手術治療之成年病人。

紫斑病副作用小的用藥「血小板增生劑」及「免疫球蛋白」兩項健保給付標準在於病患受到生命危險的緊急狀況。病童家屬薛先生說明,自己的孩子一歲半發病,但卻不能列入罕見疾病。若要用藥,就必須要把脾臟移除,才能得到健保支持,經濟負擔相當龐大。然而紫斑病症無法立即明辨出血狀況,對病患而言任何時刻都可能是生命危險。

「若要將這兩類用藥調整健保給付標準,需要等待藥品許可證應證,並請各方專家學者開會評估。」健保署藥審及藥材專員黃兆杰說。血小版增生劑原是沒有給付在小孩身上的,而今年藥廠申請並且健保給付開放給小孩使用,免疫球蛋白今年也健保開放給付給懷孕婦女。黃國昌說,健保給付用藥標準正在開會重新研討,能夠聽到這些病友的心聲,在所有給付的總和項目下進行合理的控制。






 不肖業者便宜行事 8700噸台塑飛灰 堆台鐵歷史穀倉


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2018年08月23日 上稿編輯: 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導

23日環保署宣布,檢警環聯合出擊,追查到不肖處理業者竟將台塑六輕與麥寮氣電的燃煤飛灰等廢棄物共8719.5噸,非法堆置在具珍貴歷史價值的台電斗南鐵道穀物倉庫。

此舉為台鐵退休主管與處理業者聯手犯下,不但將依廢棄物清理法告發,更涉及了刑罰,後續將移送雲林地方檢察署依法偵辦。


雲林地檢署檢察官吳文城5月時接獲線報,指出在斗南火車站附近的圓柱型穀倉,遭非法堆置大量來自麥寮電廠的燃煤飛灰,因此雲林地檢署、環保署、雲林縣環保局及彰化縣環保局四方共同合作,對台塑的廢棄物流向展開追查。

檢警在22日,兵分多路查緝對彰化縣嘉○清潔公司、宏○環保公司及雲林縣宏○環保公司雲林分公司,當場查獲該等公司於2017年7月至2018年6月間,承攬台塑與麥寮汽電所產出的燃煤飛灰廢棄物清除與再利用作業,合計收了3萬232.03公噸的飛灰,收下這些飛灰後,宏○環保公司向台鐵承租斗南立體散裝穀物倉庫,將廢棄物堆置、貯存其中。且擔任倉庫管理員者,為台鐵管理局退休主任。

環境督察總隊中區大隊長李金福表示,業者收受飛灰後,陸續轉手了2萬多噸賣給混凝土廠,做合法的利用。雖然業者並沒有棄置這些飛灰,台鐵倉庫也沒有因此遭到污染,但是處理業者錯在「便宜行事」,沒有經過申請與許可;且再利用還沒有完成,卻向主管機關申報再利用完成。

李金福解釋,由於處理業者並不是非法棄置,還是循合法管道去化,因此委託處理的台塑與麥電並沒有連帶責任要負。而台塑企業表示,目前已有一套SOP來規範廢棄物的處理業者。


處理業者違反了廢清法的第46、48條,「未經主管機關許可提供土地堆置廢棄物」違反第46條,將處1年以上5年以下有期徒刑,得併科新臺幣1500萬元以下罰金,而第48條「依法有申報義務,明知為不實之事項而申報不實或於業務上作成之文書為虛偽記載」,則將處3年以下有期徒刑、拘役或科或併科新臺幣1000萬元以下罰金。業者將面臨刑罰規定,將移送雲林地檢署進行複訊。

李金福強調,燃煤飛灰屬於事業廢棄物,應依廢棄物清理法及「經濟部事業廢棄物再利用管理辦法」相關規定辦理,並應確實進行各階段再利用流向申報;如有貯存需求,亦應先取得主管機關許可。







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